桃仁承气汤 (《伤寒伦》)

【组成】桃仁、 大黄各9克，桂枝、 芒硝、 炙甘草各6克。

【用法】水煎服。

【功效】破血逐瘀。

【主治】 下焦蓄血证。症见少腹拘急胀满，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其人如狂，至夜发热，以及血瘀经闭、痛经，脉沉实或涩。

【按语】

若血瘀闭经日久，加当归、红花； 产后恶露不下、小腹坚痛、腹胀难忍者，加蒲黄、 五灵脂； 瘀热妄行之鼻出血或吐血紫黑，加生地、茅根。临床常用本方加减治疗月经不调，瘀血头痛，眩晕，鼻出血，齿痛，取效满意。亦可用于妇产科胎盘滞留、附件炎、盆腔炎及肠梗阻属于血瘀实证者。但要注意表证未解者，当先解表、而后再用本方； 或脾胃虚弱者，宜小其量慎用； 孕妇忌用。后世与本方同名者颇多，尤其《温病条辨》中亦有桃核承气汤，临床上应用较多，但二者因、证、脉、治均有差异，不能混淆。本方应用要点是抓住瘀热互结这一病机，即可将之运用于内、外、妇、儿、五官、皮肤各科。 现代研究资料表明，本方可治疗脑梗塞、癫狂、抑郁症、癔病、精神分裂症、脏躁、脑外伤头痛、痢疾、 胃息肉、 习惯性便秘、肝脓肿、慢性肾功能衰竭、 乳糜尿、 糖尿病、 肝性血卟啉病、 胆囊炎、 急腹症、胸腰椎压缩性骨折、月经病、更年期综合征、乳腺病、前列腺肥大、急性咽炎、湿疹、痤疮等属于瘀热互结者。 实验研究证实，本方有降低血液黏滞度、血糖、血脂和改善肾功能的作用，为治疗上述疾病提供了实验依据。