高大草本,高1.5~2m,根及根状茎粗壮,内部黄色。茎粗壮,基部直径2～4cm,中空,具细沟棱,被白色短毛,上部及节部较密。基生叶大型,叶片近圆形,稀极宽卵圆 形,直径30～50cm,或长稍大于宽,顶端近急尖形,基部近心形,掌状浅裂,裂片大齿状三角形, 基出脉5～7条,叶上面光滑无毛,偶在脉上有疏短毛,下面具淡棕色短毛;叶柄粗圆柱状,与叶片等长或稍短,具楞棱线,被短毛;茎生叶向上逐渐变小,上部叶腋具花序分枝;托叶鞘宽大,长可达15cm,初时抱茎,后开裂,内面光滑无毛,外面密被短毛。大型圆锥花序,分枝开展,花4～10 朵成簇互生,绿色到黄白色;花梗细长,长3～3.5mm,关节在中下部;花被片6,内外轮近等大,椭圆形或稍窄椭圆形,长2～2.5mm,宽1.2～1.5mm,边缘稍不整齐;雄蕊9,不外露;花盘薄,瓣状;子房卵形或卵圆形,花柱反曲,柱头圆头状。果实长圆状椭圆形,长8～10mm, 宽7～9mm,顶端,中央微下凹,基部浅心形,超宽约3mm,纵脉靠近翅的边缘。种子宽卵形。花期5-6月,果期8-9月。

【民族药名】

彝族  勒乌(《中国少数民族传统医药大系》)。

布依族 那大音(罗甸)、把耗(贵定)(《布依族医药》)。

【异名】 马蹄黄、南大黄、锦纹、川军、将军 (《云南常用中草药彩色图谱》);大黄(《中草药大典》)

【来源】 蓼科大黄属植物药用大黄 Rheun officinale Baill.。

【药用部位】 根茎、根。

【采收加工】 秋末茎叶枯萎时或春季芽未萌发时采挖，刮外皮，切片或块，绳穿成串， 干或晒干。

【药性】 苦，寒。

【功效】 泻火通便，破积滞，行瘀血，利胆退黄，清热凉血，攻积祛瘀，活血解毒。

《中草药大典》:有泻火通便，破积滞，行瘀血的功能;外用有清火解毒，消肿的功能。

《云南抗癌中草药》:攻积导滞，泻火凉血， 活血祛瘀，利胆退黄。

《云南常用中草药彩色图谱》，破积滞，行瘀血，泻火热，解热毒。

《香格里拉民族药图鉴》:清热泻火，行气消滞，活血化瘀，利湿通淋。

【主治】 实热便秘， 谵语发狂，瘀血闭经， 产后瘀阻，黄疸，水肿，热淋，食积痞满腹痛，泻痢里急后重，目赤牙龈肿痛，口舌生疮，胃热呕吐，吐血，咯血，衄血，便血，尿血，蓄血，经闭， 癓瘕积聚，跌打损伤，热毒痈疡，丹毒，烫伤。

《中草药大典》:实热便秘，谵语发狂，瘀血闭经，产后瘀阻，黄疸，水肿，热淋，食积痞满腹痛，泻痢里急后重，目赤牙龈肿痛，口舌生疮。

《云南抗癌中草药》，食管癌，胃癌，肠癌，胰头癌，瓦特壶腹癌，膀胱癌，黑色素瘤，便秘，吐血，衄血，牙痛，黄疸，热毒疮疖，经闭，暴赤火眼，胆囊炎，阑尾炎。

《云南常用中草药彩色图谱》:实积便秘，热结胸痞，湿热泻痢，黄疸，淋病，水肿腹满，小便不利，目赤，咽喉肿痛，口舌生疮，胃热呕吐，吐血，咯血，衄血，便血，尿血，蓄血，经闭，产后瘀滞腹痛，癓瘕积聚，跌打损伤，热毒痈疡，丹毒，烫伤。

《中华本草》:实积便秘，肠寄生虫引起的肠道阻塞，急性肠梗阻，急性胰腺炎，热结胸病，湿热泻痢，湿热黄疸，胆石症，湿热淋病，水肿，火邪上炎诸症，血热引起的出血证，上消化道出血，蓄血，经闭，产后瘀血腹痛， 癓瘕积聚，跌打损伤，瘀滞疼痛，热毒痛肿，疮疡，丹毒及烫伤。

《香格里拉民族药图鉴》:实热便秘，高热发狂，食积痞满，瘀血闭经，湿热淋油， 痈疮肿毒。

【用法用量】 内服:煎汤，3～12g;泻下通便，宣后下，不可久煎;或用开水泡渍后取汁饮;研末，0.5～2g;或入丸、散。外用:适量，研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。大黄生用泻下作用较强，熟用则泻下作用较缓而长于泻火解毒，清利湿热;酒制功擅活血，且善清上焦血分之热;炒炭常用于凉血止血。

《香格里拉民族药图鉴》，水煎服，3～15g。

【用药经验】

藏族  胆囊炎 苦胆药;波棱瓜10g，大黄15g， 嫩松球20g。水煎服。(《云南藏医药》)

彝族  1. 胎盘不下  先烧开水1碗，将晒干的勒乌根在水中稍浸片刻，服下。

         2.打摆子 勒乌根适量，水煎服。

         3.消暑防病在气候炎热的地方和季节，取少量勒乌泡水吃，可防止生病，并清凉解暑。

         4.烧伤，烫伤 勒乌适量，研末调清油搽或撒粉于伤处。

         5.冻伤 勒乌适量，研末，洗净溃烂处，再以末撒之。

         6.跌打伤  勒乌干粉适量，敷，兑酒服。

         7.止血勒乌干粉适量，撒敷伤处。

         8.腹泻 勒乌(晒干切片，春烂为细粉)、翻白叶、月土鸡、峨列施甫、石榴、白头翁、三颗针、 过路黄各适量。水煎服。(1～8方出自《中国少数民族传统医药大系》)

         9.精神分裂症 败酱草50g，红花6g，荆芥15g，南星9g，竹茹15g，茯神24g，厚朴 15g，陈皮15g，生牡蛎15g，大黄25g 水煎服。(《彝药志》)

白族  ①紫丹参30g，大红袍15g。煎汤送服酒大黄，每次3g，每日早晚各1次。②小红参15 g，通经草20g，酒大黄15g。研末，温开水送服，每次1.5～3g， 每日3次。(《云南白族医药》)

哈尼族 1.咽喉炎，喉癌，气管炎，哮喘  大黄100g，重楼50g，芒硝50g，甘草100g，滑石50g。上方共研细混匀，每次服5g，每日2次，开水冲服。

            2.咽喉炎  ①大黄9～15g。水煎服。 ②大黄干品。研末，每次服1～2g。

           3.肝炎，肝硬化  生何首乌20g，三台红花 10g， 大黄5g，郁金5g，海金沙30g，茯苓30g， 大防风 10g，金钱草30 g。用上方煎汤后冲兑熊胆粉1g，每日1剂，分3次服，连服21日为1个疗程。

           4.胃及十二指肠溃疡出血  生大黄10g，山大黄20g。水煎服，每日1剂，每日3次。

           5.阑尾炎，盆腔炎，肠肿瘤  白花蛇舌草250g，大黄5g。水煎服，每日1剂，分3次服。

           6.流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎出现高热、 神昏、抽搐、惊厥者  双钩藤10g，僵蚕5g，地龙10g，大黄5g，石菖蒲5g，板蓝根15g。水煎服，每日1剂，每日3次。(1～6方出自《中国哈尼族医药》)

纳西族 1.风热头痛，胸腹痞网  防风、荆芥、连翘、制大黄各15g， 石膏、桔梗、甘草各30g。共研细末，每服6g，温开水送服。

            2.妇人腹内有瘀血，月水不利，心腹满急 桃仁90g， 虻虫40枚，水蛭40枚，大黄9g。上药捣罗为末，炼蜜和匀搞烂，丸如梧桐子大。每服空心以热酒下15丸。

            3.肝炎，胆囊炎，便秘 当归30g，龙胆草15g， 栀子、黄连、黄柏、黄芩各30g，芦荟、大黄各15 g， 木香4.5g， 麝香1.5g，青黛15g。上为末，炼蜜为丸，如小豆大，小儿如麻子大，生姜汤下，每服20丸。

            4.新久积聚，胸肋胀满  大黄、牵牛子各120g，甘遂15g， 芒硝90g。上为细末，滴水为丸，如梧子大。每服80丸，温水食前送下，量虚 实加减，或五六十丸亦得。

            5.癣疮  芦荟、大黄各适量。为末敷之。

            6.腰脚湿气疼痛  牵牛子、大黄各60g，白术30g。上为细末，滴水丸如桐子大。每服30丸，食前生姜汤下。

            7.伤寒头痛壮热，鼻衄不止  钩藤、桑根白皮(锉)、马牙硝各30g，栀子仁、甘草(炙)各0.9g，大黄(锋，炒)、黄芩(去黑心)各45g。上7味，粗捣筛。每服9g，水1盏，竹叶三七片，煎至6分，去滓，下生地黄汁1合，搅匀，食后温服。

            8.阑尾炎 大血藤60g、蒲公英30g，大黄 9~18g，厚朴9g，羊角天麻9~15g水煎服。

            9.经侯闭塞及干血气  斑蝥10个(糯米炒)，桃仁49个(糯米炒)，大黄15g。共为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下5丸，甚者10丸。 如血枯经闭者，用四物汤送下。

           10.蛔虫病 苦楝皮1000g，绵大戟、大黄各500g。加水5000ml，煮至1500ml，过滤去渣，加红糖和防腐剂，制成糖浆备用。成人每次10ml，儿童3ml。

           11.肝硬化  小红参12g，桃仁、生地黄、制 大黄各9g， 虫6~9g，党参、黄芪各9g，整甲 12～24g水煎服。

           12.痈，疖，疔，玄参、生地黄各30g，大黄 15g。上为末，炼蜜丸，灯心，淡竹叶汤下，或入砂糖少许。(1～12方出自《中国纳西东巴医药学》)

普米族 1.嗜盐菌食物中毒  辣蔘12 g，大黄6g，苏叶15g，败酱草20g，木香6g。水煎服。

            2.食物中毒 大青叶15g，半枝莲9g，大黄6g，麦冬9g，花椒9粒(药汤吞服)，白芍药12g，乌梅5枚。水煎服。服1剂后加减。

            3.小儿痰湿惊风  大黄6g(酒炒)，半夏 6g(姜炒)，沉香3g，黄芩3g，贝母3g，珍珠粉 1g。药汤分2次化服。

            4.绦虫病 南瓜子100g(搗碎)，槟榔30g (捣碎)。混合煎汤，于早上空腹时，连服汤药 4次。0.5h后取大黄50g，积实12g，芒硝20g (汤药化服)，连服3次。

            5.头痛 红花6g，桃仁9g，厚朴12g，大黄30g(后下)。水煎服。服1剂后，腹泻5次以上，辨证加减其他药物。

            6.消化道出血  生大黄10g(磨粉过筛)，鸡蛋1枚倒出蛋白于碗内。混合搅拌后1次。内服。

           7.小儿惊风  生大黄6g(酒炒)，金银花3g，金丝桃6g，马鞭草3g，鲜续断根6g，惊风草6g，天麻6g.钩藤6g。

           8.产后出血 当归首20g，熟地黄20g，黄芪20g，翻白叶9g，生大黄9g，紫珠草15g，黄牛角30g(烧灰，药汤化服)。水煎服。

           9.血小板减少性紫癜  生地黄20g，地榆10g，大黄10g，水牛角30g，当归20g，荞麦15g，石椒草12g。水煎服。每日1剂。

           10.坐骨神经痛  鸡血藤12g，马蹄香9g，瓦草9g，土三七6g，羌活9g，香附9g，黄芩9g，大黄12g。水煎服。每日1剂。

           11.高血压病  生大黄粉8g，鸡蛋白适量。混合调拌均匀，填塞出血鼻腔。

          12.急性扁桃体炎 板蓝根12g，马尾连10g，野菊花12g，大黄30g，红萝卜 20g，重楼 9g。水煎服。

          13.肠梗阻 大黄30 g，大麻子20g(捣 碎)。煎汤取汁200ml，分2次从减压管内注入。

          14.阑尾炎 生大黄20g，败酱草20g，三棵针皮9g，金银花6g，厚朴9g。水煎服。每日1剂。

          15.病毒性肝炎 板蓝根、垂柳枝各9g，龙胆草10g，鱼鳅串20g，鱼腥草12g， 大黄12g。水煎服。每日1剂。

          16.妇女小腹胀痛拒按，带下异常  金银花9g，大青叶15g， 黄芩12g，早莲草12g，大黄9g，青黛9g，生地黄20g，茯苓15g。水煎服。每日1剂。

          17.急性肾盂肾炎  三棵针皮9g.一点红9g，生大黄9g，金银花6g，茯苓12g.小木通9g。水煎服。每日1剂。

          18.慢性腹泻，肠炎。三棵针皮12g，龙胆草12g，秧草根9g，黑蒿尖7枚，垂柳根6g，大黄15g(后下)。水煎服。每日1剂。(1～18方出自《普米族单方治疗杂病手册》)

拉祜族  烧、烫伤  大黄适量熬水，冷却后过滤，加蜂蜜，用鸡毛涂患处。(《中国拉祐族医药》)

布依族 眼痛  大黄、土大黄、黄子各适量。水煎服。(《布依族医药》)

【现代研究】

化学成分药用大黄含蒽醌类化合物，另尚含鞣质约5%以及游离没子食酸、桂皮酸及其酯类等。

药理 1.对消化系统的作用  大黄具有致泻、利胆、保肝、抗胃和十二指肠溃疡、兴奋结肠的作用。

         2.对病原微生物的作用 大黄具有广谱抗菌作用，同时具有抗真菌和抗病毒作用。

         3. 抗肿瘤  腹腔注射大黄酸、大黄素对小鼠黑色素瘤有较强抑制作用;大黄酸对艾氏腹水癌也有抑制作用，对肉瘤 S180 和艾氏癌皮下型无明显作用;大黄素对乳腺癌也有抑制作用，其作用原理主要是抑制癌细胞的氧化和脱氢。大黄酸对癌细胞的酵解也有抑制作用。

         4.抗炎 大黄对多种动物实验性炎症有明显的抑制作用。

         5.对微循环的影响 给小鼠灌胃大黄醇提取物后，耳郭微循环(动脉和静脉管径)无明显影响，但可使血流速度变慢，有颗粒状红细胞聚积体出现，以微静脉内最明显，局部滴注不能改变肾上腺素引起的肠系膜微血管的收缩，对胃壁微动脉和微静脉亦无明显扩张作用，出现较明显的粒絮流，尤以微静脉为甚。大黄对微循环的影响主要是血流速度变慢，红细胞聚集，局部血液黏滯性升高而局部血管不扩张，因而局部止血过程加强。

        6.止血 各种动物实验均证明大黄可明显缩短出血和凝血时间。其止血有效成分是大黄酚、大黄素甲醚、α-儿茶精和没食子酸等。它们降低血管的通透性，改善脆性、兴奋胃肠道的局部血管，抑制胃蛋白酶的活性，显著增加纤维蛋白原活性，降低抗凝血的活性，升高α2巨球蛋白含量，竞争性地抑制纤溶酶和纤溶酶原活化素的活力。没食子酸尚可降低纤溶活性。此外，还可增加血小板的黏附性和聚集能力，使出血和凝血时间明显缩短。

       7.降脂 大黄醇或水提取物对实验性高胆固醇血症大鼠可明显降低血清总胆固醇，石油醚提取物则无效。

       8.利尿 家兔灌服大黄素、大黄酸30mg/kg. 2～4h后，尿量、排钠和排钾量达最高峰，比对照组明显增多。芦荟大黄素和大黄酚的作用较弱。大黄素、大黄酸和芦荟大黄素对兔肾髓质 Na+ -K+ -ATP酶有较强的竞争性抑制作用。

       9.对尿素氮的影响 大鼠喂食含0.75%腺吟饲料造成慢性肾功能不全模型，腹腔注射大水提取物的生理盐水溶液可明显降低血尿素氮和肌酐量，说明大黄对氮质血症有良好效果。其作用机制是一方面大黄可使肠道吸收的氨基氮减少，另一方面大黄可抑制体内蛋白质的分解，从而使血中尿素氮和肌酐的含量降低。用二氯化汞皮下注射造成豚鼠急性中毒性肾炎模型，灌服大黄水浸剂可使尿素氮降低。