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蟾酥

体长一般在 100 mm 以上,头宽而长;吻端圆;鼓膜明显,口中无齿。鼻孔近吻端,眼间距大于鼻间距。前肢长而粗壮,指、趾略扁,指侧微有缘膜而无蹼;趾侧有缘膜,蹼尚发达,皮肤极粗糙,头两侧有耳后腺,全身满布大小不等的圆形瘰疣。体色变异较大。

【民族药名】

藏族 白哇那博 (《中华藏本草》)。

彝族 蛤蟆 (《彝医动物药》)。

傈僳族 窝巴腊儿 (《怒江流域民族医药》)。

怒族 巴 (《怒江流域民族医药》)。

独龙族 那肯 (《怒江流域民族医药》)。

【异名】蛤蟆酥、蛤蟆浆、癞蛤蟆浆 (《现代临床中药志》)。

【来源】蟾蜍科蟾蜍属动物中华大蟾蜍 Bufo gargarizans Cantor。

生境及分布  栖息于泥穴、潮湿石下、草丛内、水沟边。全国大部分地区均有分布。为国家二级重点保护野生药材。

【药用部位】分泌物。

【采收加工】耳后腺所分泌的白色浆液入药,名蟾酥。4 - 8 月捕捉。捕后洗净,刮浆。刮浆时大拇指放在蟾蜍颈部,余指握住蟾体,再用铜镊子夹其眉间,不要过分用力,一次即可将白浆汁夹出,用 40 目筛过筛,除去杂质,将滤过的浆摊在玻璃板上,厚度宜 3~4 mm 为宜。置阳光下晒干或烘干。温度在 40~60℃为宜。

【药性】辛,温。有毒。

《中药大辞典》《本草纲目》:甘、辛,温,有毒。

《本草正》:味辛麻,性热,有毒。

《本草汇言》:味辛苦烈,气热,有毒。

【功效】开窍醒神,止痛,解毒。

《中药大辞典》:解毒,消肿,强心,止痛。

《本草正》:味辛麻,性热,有毒。

《本草汇言》:味辛苦烈,气热,有毒。

【功效】开窍醒神,止痛,解毒。

《中药大辞典》:解毒,消肿,强心,止痛。

【主治】痧胀腹痛,吐泻,神昏,恶疮,瘰疬,咽喉肿痛,各种牙痛。

《德宏民族药录》:痈肿疗疮,骨关节结核,慢性骨髓炎,喉肿痛,白细胞减少症。

《中华藏本草》:食物中毒。

《彝医动物药》:疖疮疖肿,多发性毛囊炎,慢性支气管炎,咽喉肿痛,小便不利,水肿。

《湖南省蓝山县中草药资源考察与研究》:疗疮痈疖,咽喉肿痛,风火牙痛,心力衰竭,中风昏迷,吐泻腹痛,骨关节结核,慢性骨髓炎。

【用法用量】内服:入丸散,0.015~0.03g。外用:适量。

《中药大辞典》:内服,0.015~0.03g,多入丸、散用;外用,研末调敷或掺膏药内贴患处。

【禁忌】有毒,内服切勿过量;外用不可入目;孕妇忌服。本品过量或注射过快可引起四肢麻木、口唇发麻等。

《中药大辞典》:孕妇忌服。外用时不可入目。

《本经逢原》:(外科) 轻用时能烂人肌肉。

【附方】

1.疗肿  蟾酥丹:蟾酥一枚,为末,以白面和黄丹丸如麦颗状,针破患处,以一粒纳之。(《济生方》)

2.疗黄及一切恶疮  蟾酥丸:蟾酥、轻粉各 5g,川乌、莲花蕊、朱砂各 12.5g,乳香、没药各 10g,麝香 0.5g。上为细末,糊丸豌豆大。每服一丸,病重者二丸,生葱三五茎捣烂,包药在内,热酒和葱送下,取汗。(《玉机微义》)

3.内疔  蟾酥丸:蟾酥,用时以桑叶一小钱火炙,入蟾酥揉和得所,丸如念珠,阴干用,病势重者用二粒,轻者用一粒,著患者舌内噙化,化后良久,用井花水灌漱,再用雄黄丸七丸,冷茶清吞下,得脏腑利数行。(《急救仙方》)

4.发背痈疽,无名肿毒,恶毒疗疮  化生丸:蟾酥 10g,血竭 10g,蜗牛 20 个 (瓦上焙干,肉壳俱烂),铜绿 1g (与上三味同研),枯白矾 5g,轻粉 10g (二味同研),朱砂 15g (研细,留 5g 为衣)。上为细末,用人乳汁为丸,如绿豆大,朱砂为衣。捣葱二根令烂,裹药三丸在内吞下,热酒送之。(《古今医鉴》)

5.时邪病毒,烂喉丹痧,喉风喉痹,双单乳蛾诸症,茶酒不能进者;疔疮对口,痈疽发背,肠痈,腹疽,乳痈,乳岩,一切无名肿毒;小儿痰急惊风,肺风痰喘危急顷刻  六神丸:关西黄 7.5g,杜蟾酥 1.25g (烧酒化),上辰砂 7.5g,粗珍珠 0.75g,当门子 0.75g。上药共研细末,米浆为丸,如芥菜子大,以百草霜五分为衣,每服五丸、七丸、十丸不等,视病势轻重服之。(《喉科心法》)

6.喉痹  皂角、草乌头各等分。研细末,用蟾酥调合为小豆 (小豆大)。每研一丸,点患处。(《吉林中草药》)

7.疮痛焮肿木硬  针头散:蟾酥、麝香各 5g。各同研极细,以儿乳汁调如泥,入磁合内盛,干,不妨,每用少许于肿处,更以膏药敷之,毒气自出,不能为疮,虽有疮亦轻。(《素问病机保命集》)

8.一切恶疮  蟾酥托里丸:蟾酥、干胭脂、轻粉、朱砂、穿山甲各 10g,百草霜不问多少。上为细末,丸如黄米大。每服五七丸,加至八九丸,用葱一根,刀剖开,将药包裹在里,用生丝线缚,文武火烧葱熟,将葱带药,口内嚼碎温服,用衣服盖之,汗出为效。(《普济方》)

9.痈疽初起,木肿作痛,皮色不红者  蟾酥散:酥片 5g,蝎尾 20g,穿山甲、蜈蚣、藤黄、雄黄、乳香、没药、川乌各 10g,草乌 5g,银朱 10g,麝香 1.5g。研极细末,掺膏药内贴。(《药奁启秘》)

10.瘰疬  蟾酥膏:蟾酥如大豆许,白丁香十五粒,寒水石些少 (煅),巴豆五粒,寒食面些少。上各另研,和作一处,再研,炼蜜为丸如绿豆大。每用一丸或二三丸,纳入针窍中。如脓未尽,再用数丸,以脓尽为度。(《医学正传》)

11.肿毒  蟾灵膏:蟾酥、石灰各等分。和匀成小饼,贴疮头上,以膏盖之即破。(《经验广集》)

12.牙痛  蟾酥一字 (汤浸,研)。上药和研为丸如麻子大,每用一丸。以绵裹于痛处咬之,有涎即吐却。(《太平圣惠方》)

13.风蛀诸牙疼痛  蟾酥膏:蟾酥少许,巴豆 (去油,研如泥),杏仁 (烧焦)。上共研如泥,以绵裹如粟米大。若蛀牙塞入蛀处,风牙塞牙缝中,吐涎尽。(《景岳全书》)

14.破伤风病  蟾酥 10g (汤化为糊),干蝎 (酒炒)、天麻各 25g。为末,合捣丸绿豆大,每服一丸至二丸,豆淋酒下。(《太平圣惠方》)

15.小孩子痘疹  蟾蜍眉脂:以朱砂、麝香为丸,如麻子大,空心一丸。(《药性论》)

16.一切牙疳齿龈蚀烂,口臭出血  必胜散:蟾酥、轻粉 (另研)、淀粉、人中白和 3g 麝香一字 (另研)。上件为细末,临卧盐汤漱口,贴药末在患处用薄纸盖之。(《杨氏家藏方》)

17.诸般痧证  蟾酥丸:上西黄 5g,蟾酥 25g,真茅术 50g,飞净朱砂 25g,明雄黄 25g,麝香 8g,丁香 25g。共为极细末,水泛为丸,如肥芥子大。轻者一粒重者二粒,噙于舌底化完立愈。(《绛囊撮要》)

【现代研究】

化学成分  蟾酥中含有大量的蟾蜍毒素类化合物,该类物质均有强心活性,在化学上属甾族化合物 (steroids),其 C17上再接α - 吡喃酮基,则凡具有此种骨架的物质,总名蟾蜍二烯内酯 (bufadienolide),是蟾蜍浆汁、蟾酥的主要有效成分。

药理  蟾酥具有强心、诱发自发性节律、抗心肌缺血、抗休克、抗血小板凝聚、增强免疫功能、促进呼吸、抗菌、抗炎、镇痛、浸润麻醉、兴奋血管、子宫、肠平滑肌、收缩输卵管等作用。

【附注】同属动物黑眶蟾蜍  B.melanostictus Schneider. 分泌物亦作为蟾酥入药。

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