长约6cm。背面凸,腹面平, 体前端尖细,后端纯圆。背面暗绿色,具5条纵 行的黑色间杂淡黄色斑纹,腹面灰黄色,具深绿 色斑点。整体环纹显著,体节由5环组成,每环 宽度相似。身体各节均有排泄孔,开口于腹侧。 体前后各具吸盘一个,靠两吸盘交互吸着行动。 6~10月为产卵期,冬季 伏于近岸湿泥中,不 食不动,生存能力强。 生境及分布生于稻田、水沟、鱼塘处。分 布于全国大部分地区。本品种类多,分布较广, 资源丰富。

水蛭

【民族药名】 水蛭 shui zhì

傣族 兵(《西双版纳傣药志》)。 水族 大系》)。 米 (《中国少数民族传统医药

【异名】 蚂蝗、吸血虫(《中国族医药》)。

【来源】 水蛭科蚂 属动物蚂 Whitmania pigra Whitman

形态特征体 长约6cm。背面凸,腹面平, 体前端尖细,后端纯圆。背面暗绿色,具5条纵 行的黑色间杂淡黄色斑纹,腹面灰黄色,具深绿 色斑点。整体环纹显著,体节由5环组成,每环 宽度相似。身体各节均有排泄孔,开口于腹侧。 体前后各具吸盘一个,靠两吸盘交互吸着行动。 6~10月为产卵期,冬季 伏于近岸湿泥中,不 食不动,生存能力强。 生境及分布生于稻田、水沟、鱼塘处。分 布于全国大部分地区。本品种类多,分布较广, 资源丰富。

【药用部位】 干燥全体。

【采收加工】 全年可采,烫死,晒干或焙干: 鲜品全年可采。

【药性】 咸、苦,平,有毒。

【功效】 破血,逐瘀,通经。止痛。《中国哈尼族医药》;破瘀,消肿,通经, 《中国纳西东巴医药学》;破血逐瘀,清热止痉,祛风活络。 《中国低族医药》:通经络,破瘀血,消肿解 毒,堕胎。 【主治】 妇女经闭,干血成痨,微粒,积聚, 少腹蓄血,折跌损伤,瘀血作痛。 《中国哈尼族医药》;湿疹,癣,疮 《中国低族医药》:血滞经闭,跌打损伤,无 名肿毒。 《云南省中药咀片炮炙规范》:妇女经闭,干 血成痨, 疲,积聚,少腹蓄血,折跌损伤,瘀血 作痛。

【用法用量】内服:煎汤,3~6g;焙干研 末吞服 0.3~0.5g。外用:适量,捣烂外敷。 【禁忌】 孕妇忌服。本品大剂量有明显致 畸、堕胎作用。

【用药经验】 傣族 1. 接骨水蛭1条,牙赛25g,埋过 绳叶尖15 g,木贼25g,紫糯米50g,木姜子树 皮适量。加芒麻油,用芭蕉叶包好,捂火备用。 外敷患处,每日换药1次。 2. 接牙干茵50g, 15g,水蛭5~ 10条。将蚕 和水蛭烧焦,取其灰加入已研细 的牙干茵,拌匀,敷患处。(1、2方出自《德宏傣 药验方集》) 3. 急性结膜炎活水蛭3条置于6ml 蜂 蜜内,6h左右后将浸液倒入清洁瓶内备用,每 日点眼1次,每次1~2滴。 4. 无名肿毒 水蛭 1.5g,芒硝9g。共研 末,食醋调匀外敷。 5. 刀伤枪伤,接骨续筋 蚂蝗2~3条,加 车前草一把,捣烂外敷。(3~5方由云南中医药大学民族医药学院收集) 彝族 1. 无名肿毒水蛭6g。水煎服。 (《药名书》) 2. 外伤骨折 水蛭6g,羊奶果60g,背单 草30g。泡酒服。(《医病好药书》) 3. 皮肤瘙痒乌头、蜈蚣草、草变藤、蚂 各适量。泡酒外擦,或煮水洗患处。(《医病好 药书》) 白族骨折 银合吹去粒皮,细木炒至黑 色,各50g,加虫50g、水蛭10g、胡椒5g,开 水调敷患部,用夹板固定。(《云南民族药 名录》) 哈尼族 1. 湿疹,癣,疮活水蛭数条。放 于大葱叶管内,取其分泌液外。 2. 骨折,跌打劳伤 蚂螨适量。用猪油 将妈 炸至焦黄色,研粉,每次服1.5~3g,酒 引,每日2~3次。②大麻药20g,小麻药20g. 羊奶果根 15g,水蛭10g。以上药物用500ml 白酒浸泡 20日后内服,每次10~15ml, 每日 2~3次。或水煎服,剂量酌减,每日1剂,每日 3次 3. 闭经,腹痛蚂2条,当归10g. 川芎10g 水煎服。4. 寒湿性关节炎 蚂 1条。置于蜂蜜之 中,促其分泌物渗出,捞出后饮用蜂蜜,每日服 2~3次。 5.刀枪伤,外伤出血,肌腱裂伤 蚂适 量。焙黄研末,外敷。(1~5方出自《中国哈尼 族医药》) 纳西族 1. 妇人腹内有瘀血,月水不利,心 腹满急 桃仁90g, 虫40枚,水蛭40枚,大 黄9g。上药捣罗为末,炼蜜和匀捣烂,丸如梧 桐子大。每服空心以热酒下15丸。 2. 骨折 水蛭适量。新瓦上焙干,为细末, 热酒调下3g。 3. 月经不调或产后恶露不禁、脐腹作痛 熟地黄 12g,虻虫、水蛭、桃仁各50枚。上为 末,蜜丸,梧桐子大。每服5~7丸空心温酒下。 4. 漏下出血不止水蛭适量为粉。酒服 3g,每日2次。(1~4方出自《中国纳西东巴医药学》) 冲服 族 1. 血滑经闭水蛭适量碳粉开水 2. 跌打损伤,无名肿毒 水蛭适量配方研 粉,酒调匀外敷。(1.2方出自《中国個族医药》)

【现代研究】

化学成分 干燥水蛭主要含蛋白质;新鲜 水蛭唾液中含有一种抗凝血物质,名水蛭素 (hirudin),是一种由碳、氢、氮、硫等元素组成的 酸性物质,易溶于水、生理盐水及吡啶中,不溶 于醇、醚、丙酮及苯,在空气中遇热或稀酸中均 易破坏,但在干燥药材中水蛭素已破坏。此外, 其分泌物另含一种组织胺样物质,还有肝素 (heparin)、抗血栓素(antithrombin)等。

药理 抗血小板聚集、抗血栓形成、溶栓 水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白原之作用,其 醇提取物抑制血液凝固作用,强于蚊虫、 虫、 桃仁等,醇制剂作用于水制剂。20mg 水蛭素 可阻止100g人血之凝固 此外,水蛭素还有降低血液黏度和纤维蛋 白原含量、增加心肌营养血量、降血脂、促进脑 血肿与皮下血肿吸收,保护肾功能,避孕等药理 作用。

【附注】 除本种外,另还有水蛭Hinudo nipponica Whitman 和柳叶蚂 W. acramlata Whitman 也作药用。 《品珠本草》:活水蛭吮吸病血。先在应针 的部位,针刺出血,然后把活水蛭放在该处吮吸 病血。血液沿脉管流来,但水蛭不喜欢吮吸无病 之血,当吮吸到无病之时就不吸了,因而无害面 益大。无水蛭的地方,采用针刺放血,病血与好血 不分,有害而益小。《八支》中说:好血、病血相混, 水蛭只吸病血,就像水乳相混,天鹅分饮乳汁一样 水蛭分无毒和有毒两种,无毒可用,有毒忌 用。有毒无毒,要根据所生水质、性状和颜色来分。 《八支》中说:水蛭生水中,为吸病血抓来,生在水 色干净清亮、无毒、没有水棉的水中,身上有脉纹, 上半身有青斑,滑润,背部红黄色如藏红花,腹部微 黄,体细者为好。生长在有鱼、蛙的水中,水面有油 花,气味 腥,水蛭白色或红色或甚黑,体粗,恶劣,上身有虹彩闪烁、长毛,有毒,忌用。用它吸血,会 生黑癣、传染病、头昏。水蛭可吸毒血治胆病。水 蛭虽有上述说法,也有抓虫吸血法的疗法,但一般 不使用