马某，女，39岁，河南人，有多年眼肌张力障碍（Meige综合征）病史，服用中西药未能有效控制症状， 近由病友介绍前来诊治。刻诊：两 眼干涩，畏光， 眨眼频繁，因情绪异常或强光刺激或劳累时加重， 偶尔 短暂失明，情绪低落，急躁易怒，手足烦热， 盗汗， 倦怠乏力，大便干 结，口干不欲饮水， 舌质淡， 苔白厚腻，脉沉弱。辨为阴虚寒痰， 气郁 风痰证，治当滋补阴津，温阳化痰， 行气解郁，息风化痰， 给予百合地 黄汤、赤丸、小柴胡汤、附子白蔹汤与藜芦芍药汤合方：百合15 g，生 地黄50 g，制川乌10 g，生半夏12 g，茯苓12 g，细辛3 g，柴胡24 g，枯芩 10 g，红参10 g，白蔹6 g，白芍10 g，藜芦1.5g，生姜12 g，大枣12枚，炙 甘草10 g。6剂，以水1000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮 50分钟，每日分早中晚3次服。

二诊： 两目干涩略有减轻，仍畏光，以前方变生地黄为60 g，6剂。

三诊： 大便干结，仍眨眼频繁，以前方变藜芦为3 g，白蔹为9 g，白 芍为24 g，6剂。

四诊： 两目干涩较前又有减轻，仍急躁易怒，以前方变柴胡、白 芍、炙甘草为各20 g，6剂。

五诊： 眨眼较前略有减少，仍盗汗，以前方变白芍为40 g，6剂。

六诊： 眨眼较前又有减少，仍有劳累时加重，以前方变红参为 12 g，6剂。

七诊： 眨眼较前又有减少，情绪基本正常，仍口干，以前方变百合 为20 g，6剂。

八诊： 眨眼较前又有明显减少，又以前方治疗120余剂，诸症消 除；之后，又以前方治疗30余剂，诸症未再发作。随访1年，  一切尚好。

【用方体会】根据眨眼、手足烦热、盗汗辨为阴虚；又根据眨眼频 繁、苔白厚腻辨为风夹寒痰； 因情绪低落、急躁易怒辨为郁； 又因倦怠 乏力辨为气虚；更因口干不欲饮水辨为阴虚夹寒，以此辨为阴虚寒痰， 气郁风痰证。方以百合地黄汤滋阴凉血； 以赤丸温化寒痰； 以小柴胡汤 调理气机，益气温通； 以附子白蔹汤温阳散寒， 解痉缓急； 以藜芦芍药 汤补益中气，柔筋缓急。方药相互为用，以取其效。