谢某， 男，63岁， 1年前直肠癌手术，9个月之前2次术后复发， 服用中西药未能有效控制病情发展及症状， 近由病友介绍前来诊治。刻诊：腹痛，脓血便，有时大便干结，有时大便溏泄， 里急后重， 会阴疼痛，下肢水肿，倦怠乏力，短气，手足不温，怕冷， 口苦， 舌质 暗红夹瘀紫， 苔黄略腻，脉沉弱。辨为寒热痰瘀虚证，治当温阳散寒， 清热燥湿，益气活血，给予半夏泻心汤、桃核承气汤、附子半夏汤、 藜芦人参汤与甘草海藻汤合方：生半夏12 g，红参10 g，黄连3 g，枯芩 10 g，干姜10 g，桃仁10 g，桂尖6 g，大黄12 g，芒硝（烊化冲服）6 g， 制附子10 g，藜芦1.5g，海藻24 g，生姜15 g，大枣12枚，炙甘草10 g。6 剂，以水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分钟，去 滓取药液，每日分早中晚3次服。

二诊： 手足较前温和，仍腹痛，以前方加白芍24 g，6剂。 三诊： 手足温和，仍口苦，以前方变黄连为10 g，6剂。

四诊： 腹痛、口苦较前减轻，仍便脓血，以前方加茜草12 g，6剂。

五诊： 腹痛、口苦基本消除，仍倦怠乏力，以前方变红参为12 g，6剂。

六诊： 倦怠乏力好转，仍里急后重，以前方加薤白30 g，6剂。

七诊： 里急后重明显好转，大便基本正常，下肢水肿明显消退，以 前方6剂继服。

八诊： 诸症基本趋于好转，又以前方治疗150余剂，诸症基本消 除，经复查与原片对比复发及转移病灶较前减小，继续以前方巩固治疗。随访3年，  一切尚好。