李某，男，62岁，有多年慢性红斑性胃炎伴糜烂及十二指肠球部溃疡病史， 服用多种中西药未能有效控制症状，近由病友介绍 前来诊治。刻诊：脘腹疼痛剧烈难忍，食凉或受凉疼痛加重，恶心， 呕 吐，胸胁胀满，大便溏泄，夜间小腿抽筋频繁，倦怠乏力， 面色不荣、 情绪低落，急躁易怒，手足不温，口苦， 口干不欲饮水，舌质淡红，苔 腻黄白夹杂， 脉沉弱。辨为寒热夹虚，气郁夹风证，治当温阳散寒，清 热燥湿，行气解郁，息风化痰，给予附子粳米汤、小柴胡汤、小建中 汤、附子花粉汤、甘草海藻汤与藜芦人参汤合方：制附子10 g，生半夏 12 g，红参10 g，柴胡24 g，枯芩10 g，桂尖10 g，白芍20 g，胶饴30 g，天 花粉12 g，藜芦1.5g，海藻24 g，粳米12 g，生姜10 g，大枣12枚，炙甘草 10 g。6剂，以水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分 钟，去滓取药液，每日分早中晚3次服。

二诊： 腹痛减轻，仍恶心、呕吐，以前方变生半夏为15 g，6剂。

三诊： 腹痛较前又有减轻，恶心、呕吐明显好转，仍大便溏泄，以 前方变粳米为20 g，6剂。

四诊： 腹痛基本消除，仍口苦，以前方加黄连6 g，6剂。

五诊： 急躁易怒基本消除，仍有小腿抽筋，以前方变藜芦为3 g，6剂。

六诊： 诸症基本消除，以前方6剂继服。

七诊： 诸症消除，又以前方巩固治疗20余剂。随访1年， 一切尚 好。