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子宫内膜癌术后复发

薛某,女,52岁,河南人,1年前行子宫内膜癌手术,5个月前经 复查发现术后复发, 服用中西药未能有效控制症状,近由病友介绍前来 诊治。刻诊: 小腹坚硬怕冷刺痛,经血淋漓不断, 带下脓性红白夹杂, 形体消瘦,身体发热,头晕目眩,小腿抽筋, 倦怠乏力,口干苦不欲饮 水,舌质暗淡夹瘀紫,苔腻黄白夹杂,脉沉弱。辨为阳虚瘀血,郁热风 痰证, 治当益气温阳,活血化瘀,清解郁热, 息风化痰,给予天雄散、 小柴胡汤、附子白及汤、海藻甘草汤与藜芦人参汤合方:制附子10 g, 桂尖20 g,白术24 g,龙骨10 g,柴胡24 g,枯芩10 g,红参10 g,生半夏 12 g,海藻24 g,白及3 g,藜芦1.5g,生姜10 g,大枣12枚,炙甘草10 g。 6剂,以水1 000~1 200mL,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮50分钟, 去滓取药液,每日分早中晚3次服。

二诊: 小腹怕冷略有减轻,仍小腹坚硬刺痛,以前方变海藻为 30 g,加五灵脂10 g,6剂。

三诊: 小腹刺痛略有减轻,仍带下脓性红白夹杂,以前方变白及为 5 g,加薏苡仁30 g,6剂。

四诊: 带下脓性红白夹杂略有减少,仍头晕目眩、倦怠乏力,以前 方变红参为12 g,6剂。

五诊: 头晕目眩、倦怠乏力较前又有减轻,仍有小腿抽筋,以前方 变藜芦为3 g,6剂。

六诊: 小腹坚硬怕冷刺痛较前好转,仍有口苦,以前方变枯芩为 15 g,6剂。

七诊: 诸症基本趋于平稳,以前方治疗120余剂,经复查与原片对比癌变缩小,又以前方治疗120余剂,又经复查与原片对比又有缩小,继续以前方巩固治疗。随访2年,  一切尚好。

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