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注意缺陷障碍

孙某,男,14岁,有3年注意缺陷障碍病史,服用中西药 未能有效控制症状, 近由病友介绍前来诊治。刻诊:形体肥胖,反应迟钝,注意力不集中,成绩差,字迹潦草,冲动任性,贪玩,逃学,说谎,对诸多事物无济于事,容易骂人,肌肉颤抖,手足不温,口苦口 腻,口渴不欲饮水, 舌质红, 苔厚腻黄白夹杂,脉沉弱。辨为风痰阻窍 证,治当清化痰热,温化寒痰,益气息风,给予小陷胸汤、赤丸、酸枣仁汤、桂枝加龙骨牡蛎汤与藜芦人参汤合方:黄连3 g,全栝楼30 g, 制川乌10 g,生半夏12 g,茯苓12 g,细辛3 g,酸枣仁50 g,知母6 g,川 芎6 g, 桂尖10 g, 白芍10 g, 龙骨12 g, 牡蛎12 g, 红参10 g, 藜芦1.5 g, 生姜10 g,大枣12枚,炙甘草10 g。6剂,以水1000~1 200 mL,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮50分钟,每日分早中晚3次服。

二诊: 诸症改善不明显,仍口苦口腻,以前方变黄连为10 g,6剂。

三诊: 口苦口腻减轻,仍手足不温,以前方变桂尖为15 g,细辛为 6 g,6剂。

四诊: 手足不温好转,仍注意力不集中,以前方变龙骨、牡蛎为各 30 g,6剂。

五诊: 手足温和,仍注意力不集中,以前方变红参为12 g,6剂。

六诊: 诸多症状略有轻微改善,口苦口腻基本消除,以前方6剂继服。

七诊: 诸多症状较前略有轻微改善,又以前方治疗200余剂,诸症 较前好转,又以前方治疗150余剂。病人基本能够关心自己和家人及亲戚朋友。随访1年,  一切尚好。

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