周某，男，41岁，有多年酒精性精神障碍病史，服用中西 药未能有效控制症状，近由病友介绍前来诊治。刻诊：过度兴奋， 极度紧张， 高度惊恐，损坏物品， 行为攻击，大便干结，脘腹胀满，肛门灼 热，肌肉颤抖， 四肢沉重，手足不温，怕冷， 倦怠乏力，口苦口腻，舌 质红， 苔厚腻黄白夹杂，脉沉。辨为热结夹寒，气虚风痰证，治当清泻 热结， 温阳散寒，益气息风， 给予大承气汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、附子 半夏汤与藜芦人参汤合方：大黄12 g，芒硝（烊化冲服）8 g，枳实5 g，厚朴24 g，桂尖10 g，白芍10 g，龙骨12 g，牡蛎12 g，生半夏12 g，制附 子10 g，红参10 g，藜芦1.5g，生姜10 g，大枣12枚，炙甘草10 g。6剂， 以水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分钟，每日分 早中晚3次服。

二诊： 大便较前通畅，仍极度兴奋，以前方变龙骨、牡蛎为各 40 g，6剂。

三诊： 极度兴奋好转，仍肛门灼热，以前方变大黄为15 g，6剂。 四诊： 肛门灼热减轻，仍怕冷，以前方变制附子为15 g，6剂。    

五诊： 脘腹胀满减轻，仍四肢沉重，以前方变桂尖为15 g，6剂。

六诊： 脘腹胀满基本消除，仍口苦，以前方加黄连10 g，6剂。

七诊： 口苦口腻基本消除，仍惊恐，以前方变龙骨、牡蛎为各 50 g，6剂。

八诊： 诸症较前基本消除，又以前方治疗50余剂，诸症消除，又以 前方治疗30余剂。随访1年，  一切尚好。