詹某，女，58岁，有多年外阴白斑症病史，服用中西药未 能有效控制症状，近由病友介绍前来诊治。刻诊： 外阴皮肤角化呈白色

苔藓样，瘙痒难忍， 抓破流黄水，带下色黄， 外阴时有灼热， 时有痛如针刺， 手足不温，怕冷，倦怠乏力， 口干苦欲饮热水，舌质淡，苔白厚 腻夹黄，脉沉弱。辨为湿热寒瘀，风痰夹虚证，治当清热燥湿，温化寒 痰，息风止痒，给予半夏泻心汤、薏苡附子败酱散、苦参汤、狼牙汤、 附子白及汤与藜芦芍药汤合方：黄连3 g，生半夏12 g，枯芩10 g，红参 10 g，干姜10 g，薏苡仁30 g，制附子5 g，败酱草15 g，苦参12 g，狼牙 24 g，白及3 g，藜芦1.5g，白芍10 g，生姜10 g，大枣12枚，炙甘草10 g。 6剂，以水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分钟， 去滓取药液，每日分早中晚3次服。

二诊： 倦怠乏力好转，仍瘙痒，以前方变黄连为10 g，6剂。

三诊： 瘙痒略有减轻，仍抓破流黄水，以前方变黄连、枯芩为各 15 g，败酱草为30 g，6剂。

四诊： 瘙痒较前又有好转，仍抓破流黄水，以前方变苦参为24 g，6

剂。

五诊： 瘙痒较前又有减轻，仍有外阴疼痛，以前方变白芍为24 g，6

剂。

六诊： 瘙痒较前又有减轻，仍有外阴灼热，以前方变黄连、枯芩为 各20 g，6剂。

七诊： 诸症较前趋于缓解，以前方治疗80余剂，诸症基本消除；之 后，又以前方治疗50余剂，诸症悉除。随访1年，  一切尚好。