尚某，女，32岁，河南人，5个月前经检查诊断为化脓性乳腺炎， 术后乳腺瘘管经久不愈，服用中西药未能有效控制症状，近由病友介绍 前来诊治。刻诊：乳房胀痛烦热，伤口溃烂流脓水， 术后乳腺瘘管色泽 暗淡， 手足不温，怕冷，倦怠乏力， 口苦口腻，舌质淡红夹瘀紫， 苔腻 黄白夹杂，脉沉弱。辨为寒热痰瘀夹虚证，治当温阳清热， 活血化瘀， 燥湿化痰，给予王不留行散、附子半夏汤、附子白及汤、藜芦人参汤与 甘草海藻汤合方：王不留行30 g， 蒴藋细叶30 g， 桑白皮30 g， 花椒9 g， 枯芩6 g，干姜6 g，厚朴6 g，白芍6 g，制附子10 g，生半夏12 g，白及 3 g，海藻24 g，藜芦1.5g，红参10 g，生姜10 g，大枣12枚，炙甘草54 g。 6剂，以水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分钟， 去滓取药液，每日分早中晚3次服。

二诊： 伤口流脓水减少，仍乳房烦热，以前方变枯芩为12 g，6剂。

三诊： 乳房烦热较前略有减轻，仍手足不温，以前方变制附子为 g，6剂。

四诊： 手足较前温和，仍乳房胀痛，以前方变王不留行、白芍为各 g，6剂。

五诊： 乳房胀痛明显减轻，乳腺瘘管较前缩小，仍伤口流脓水，以

前方变桑白皮为40 g，6剂。

六诊： 伤口流脓水减少，仍有口苦，以前方变枯芩为20 g，6剂。

七诊： 伤口溃烂较前又有缩小，以前方治疗80余剂，伤口基本愈 合；又以前方治疗30余剂，伤口愈合。随访1年，  一切尚好。