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肾小球肾炎

崔某,男,41岁,有多年肾小球肾炎病史,近因病证加重(尿蛋白+++,红细胞++++)前来诊治。刻诊:腰酸痛,面色不荣,头晕目眩,手足不温,下肢水肿,舌质淡,苔薄白,脉沉弱;辨为血虚出血证与阳虚水气证,治当补血止血,温阳利水,给予胶艾汤、甘草甘遂汤与真武汤合方加味,附子5g,白术6g,茯苓10g,生姜10g,川芎6g,阿胶6g,艾叶10g,当归10g,白芍12g,生地黄18g,甘遂5g,山茱萸15g,炙甘草6g;6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:下肢水肿减轻,以前方6剂。三诊:头晕目眩好转,以前方6剂。四诊:水肿明显消退,减甘遂为3g,以前方6剂。五诊:尿蛋白++,红细胞+, 腰酸痛缓解,以前方30剂。六诊:尿蛋白+,红细胞-,诸证基本消除,以前方30剂;七诊:尿蛋白-,红细胞-,为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次10g,每日分3服,治疗半年。随访1年,一切尚好。

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