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胃脘胀满痞硬(慢性胃炎)

李某,女,62岁,有多年慢性胃炎病史,近因病证加重前来诊治。刻诊:脘腹胀满痞硬,头晕目眩,倦怠乏力,不思饮食,脘腹水鸣,时有汗出,大便溏泄,小便少,舌质淡,苔薄白略腻,脉沉弱。辨为脾虚水气证,治当健脾益气,渗利湿浊,给予桂枝去桂加茯苓白术汤、附了半夏汤与桂枝人参汤合方加味,白芍10g,炙甘草12g,生姜10g,白术10g,茯苓10g,大枣12枚,桂枝12g,红参10g,制附子10g,生半夏12g。干姜10g,泽泻15g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:大便溏泄恢复正常,以前方6剂。三诊:脘腹水鸣基本消除,以前方6剂。四诊:饮食好转,以前方6剂。五诊:仍有轻微汗出,以前方6剂。六诊:诸证悉除,为了巩固疗效,又以前方治疗30剂。随访1年,一切尚好。

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