蔡某，男，39岁，有多年慢性支气管炎病史，3年前经检查又诊断为间质性肺疾病，近因病证加重前来诊治。刻诊：咳嗽，气喘，动则加重，胸闷，痰多色白，倦怠乏力，下肢不温沉重，舌质淡，苔白厚腻，脉沉弱；辨为寒湿证与肺寒证，治当温化寒湿，宣降肺气，给予小青龙汤与甘姜苓术汤合方加味，麻黄10g，桂枝10g，细辛10g，生半夏12g，五味子12g，白芍10g，白术6g，干姜12g，茯苓12g，红参15g，制附子10g，生姜10g，大枣12枚，白芥子12ｇ，厚朴12g，炙甘草9g。12剂，第1次煎35分钟，第2次煎30分钟，合并药液，每日1剂，每天分3服；二诊：胸闷减轻，痰量减少，以前方12剂；三诊：倦怠乏力好转，手足转温，以前方12剂；四诊：咳嗽止，仍有气喘，去厚朴，加蛤蚧1对，以前方12剂；五诊：咳喘明显缓解，以前方12剂。六诊：诸证趋于缓解，以前方治疗120余剂。随访1年，一切尚好。
QQ客服