仝某，女，49岁，有多年自身免疫性肝炎病史，近由病友 介绍前来诊治。刻诊：肝区痞闷不舒， 时时隐隐作痛，不思饮食， 脘腹胀满， 倦怠乏力，身目发黄， 皮肤瘙痒，大便干结，手足不温、怕冷， 情绪低落，急躁易怒，心烦， 口苦， 舌质红， 苔黄腻，脉沉弱。辨为寒 热虚痰风证，治当清热利湿，温阳散结，益气息风，给予小柴胡汤、 茵陈蒿汤、附子半夏汤、甘草海藻汤与藜芦人参汤合方：柴胡24 g，生 半夏12 g，枯芩10 g，红参10 g，茵陈20 g，栀子15 g，大黄6 g，制附子10 g，海藻24 g，藜芦1.5g，生姜10 g，大枣12枚，炙甘草10 g。6剂，以 水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分钟，去滓取药 液，每日分早中晚3次服。

二诊： 大便正常，仍皮肤瘙痒，以前方变藜芦为2.5 g，6剂。

三诊： 倦怠乏力好转，仍身目发黄，以前方变茵陈为30 g，6剂。 四诊： 手足较前温和，仍身目发黄，以前方变茵陈为40 g，6剂。

五诊： 身目发黄基本消除，仍情绪低落，以前方加枳实、白芍各 12 g，6剂。

六诊： 脘腹胀满基本消除，仍不思饮食，以前方加麦芽30 g，6剂。

七诊： 诸症较前趋于好转，又以前方治疗60余剂，诸症悉除，经复 查肝功各项指标恢复正常；之后，又以前方继续巩固治疗60余剂。随访1 年， 一切尚好。