钱某，男，38岁，有多年肾病综合征病史，3年来病情加重，服用中西药未能有效控制症状， 近由病友介绍前来诊治。刻诊：小 便不利，眼睑水肿，头晕目眩（血压170/121 mmHg），时时发热，时时 怕冷， 手足不温，心烦，情绪低落， 倦怠乏力，汗出较多， 面色不荣，大便干结，口苦，舌质红，苔腻黄白夹杂，脉沉弱。辨为气郁阳虚，痰水夹热证，治当调气温阳，利水化痰，清热降泻，给予小柴胡汤、大 黄附子汤、防己黄芪汤、甘草海藻汤与藜芦人参汤合方：柴胡24 g，枯 芩10 g，生半夏12 g，红参10 g，制附子15 g，大黄10 g，白术30 g，黄芪 10 g，防己3 g，细辛6 g，海藻24 g，藜芦1.5g，生姜20 g，大枣12枚，炙 甘草10 g。6剂，以水1000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮 50分钟，去滓取药液，每日分早中晚3次服。

二诊： 大便通畅，仍小便不利，以前方加茯苓30 g，6剂。

三诊： 大便正常，手足较前温和，仍下肢水肿，以前方加泽泻 50 g，6剂。

四诊： 水肿较前明显消退，小便基本通利，仍口苦，以前方变枯芩 为20 g，6剂。

五诊： 血压基本正常，手足温和，仍头晕目眩，以前方变红参为 12 g，变藜芦为3 g，6剂。

六诊： 眼睑水肿消退，小便基本正常，以前方6剂继服。

七诊： 诸症基本趋于平稳，又以前方巩固治疗150余剂，经复查肾 功能各项指标基本正常，继续以前方巩固治疗。随访2年，  一切尚好。