马某，男，63岁，有多年心动过缓-心动过速综合征病史，近由病友介绍前来诊治。刻诊：心悸（有时心率45次/分，有时心率 120次/分），头晕目眩，时有昏厥，恶心，呕吐，耳鸣，胸闷，气短， 倦怠乏力，面肌闰动，手臂颤抖，手足不温，怕冷，口苦口腻，舌质 红，苔黄厚腻，脉沉弱。辨为寒热夹虚，心肾不交，风痰阻滞证， 治当 益气温阳，清热燥湿，息风化痰，给予茯苓四逆汤、黄连阿胶汤、小半 夏汤、附子栝楼汤与藜芦人参汤合方：茯苓12 g，生附子5 g，干姜5 g， 生半夏24 g，红参10 g，黄连12 g，枯芩6 g，白芍6 g，鸡子黄2枚，阿胶珠 6 g，全栝楼24 g，藜芦1.5g，生姜24 g，大枣12枚，炙甘草10 g。6剂，以 水1 000~1 200mL，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮50分钟，去滓取药 液，每日分早中晚3次服。

二诊： 心悸、头晕目眩减轻，仍手足不温，以前方变附子、干姜为 各6 g，6剂。

三诊： 心悸、头晕目眩较前减轻，恶心呕吐明显好转，仍倦怠乏 力，以前方变红参为12 g，6剂。

四诊： 心悸、头晕目眩较前又有明显减轻，仍口苦口腻，以前方变 黄连、枯芩为各15 g，6剂。

五诊：心悸、头晕目眩基本消除，仍耳鸣，以前方变白芍为20 g，6剂。

六诊： 手足温和，口苦口腻基本消除，以前方6剂继服。

七诊： 诸症基本消除，又以前方治疗100余剂，诸症悉除，心率正 常（76次/分）。随访1年，  一切尚好。