当前位置:首页 >> 中医医案 >> 胃癌术后复发伴淋巴转移
胃癌术后复发伴淋巴转移

郑某,女,57岁,1年前胃癌手术,半年前经复查胃癌术 后复发伴淋巴转移, 服用中西药未能有效控制病情发展,近由病友介绍 前来诊治。刻诊:胃脘胀痛痞硬,时时恶心, 时时呕吐,倦怠乏力,手 足心热,盗汗,潮热,大便干结,情绪低落, 头晕, 气短, 喜食温热, 口淡不渴,舌质暗淡夹瘀紫, 苔白腻夹黄,脉沉弱。辨为阴虚湿热,气 郁痰瘀证,治当滋阴清热,行气活血,软坚化痰,给予麦门冬汤、半夏 泻心汤、橘枳姜汤、附子半夏汤、藜芦人参汤与甘草海藻汤合方:麦 冬170 g,生半夏24 g,红参10 g,黄连3 g,枯芩10 g,干姜10 g,制附子 10 g,陈皮45 g,枳实10 g,藜芦1.5g,海藻24 g,生姜24 g,大枣12枚, 炙甘草10 g。6剂,以水1000~1 200 mL,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎 煮50分钟,去滓取药液,每日分早中晚3次服。

二诊: 大便通畅,仍胃脘胀痛,以前方加五灵脂10 g,6剂。

三诊: 恶心、呕吐未再出现,大便略溏,以前方变麦冬为100 g,6剂。

四诊: 胃脘胀痛减轻,大便仍溏,以前方变麦冬为80 g,6剂。

五诊: 盗汗、潮热基本消除,仍倦怠乏力,以前方变红参为12 g,6 剂。

六诊: 胃脘胀痛基本消除,大便正常,以前方6剂继服。

七诊: 诸症基本趋于好转,又以前方治疗150余剂,诸症消除,经 复查与原片对比复发及转移病灶较前减小,继续以前方巩固治疗。随访5年, 一切尚好。

云南名老中医临床教学案例库

Copyright © 2026 云南名老中医临床教学案例库平台

滇ICP12345678

保存图片,微信识别二维码

微信号:wx888

(点击微信号复制,添加好友)

  打开微信