
刘某,女,37岁,有10年产后肌肉关节怕冷症病史,近因病友介绍前来诊治。刻诊:全身肌肉关节怕冷,手足冰凉,遇风则肌肉关节麻木不仁,手指颤动,倦怠乏力,不思饮食,口淡不渴,舌质淡,苔白厚腻,脉沉弱。辨证为营卫气血虚夹风痰证。其治当温补气血营卫,息风化痰,以黄芪桂枝五物汤、理中丸、四逆汤与藜芦甘草汤合方:黄芪10g,白芍10g,桂枝10g,生姜20g,大枣12枚,红参10g,白术10g,生附子5g,干姜10g,藜芦1.5g,炙甘草10g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。
二诊:肌肉关节麻木不仁略有减轻,仍全身怕冷、手足冰凉,以前方变生附子为9g,6剂。
三诊:肌肉关节麻木不仁较前又有减轻,全身怕冷、手足冰凉好转,以前方6剂。
四诊:肌肉关节麻木不仁较前又有减轻,怕冷有好转,手足较前温和,以前方6剂。
五诊:肌肉关节麻木不仁较前又有减轻,以前方6剂。
六诊:诸证较前均有好转,又以前方治疗70余剂,诸证悉除。随访1年,一切尚好。