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耳源性眩晕

蒋某,男,53岁,有多年右束支不完全性传导阻滞、慢性支气管炎病史,近因病友介绍前来诊治。刻诊:胸闷烦热痞塞拘紧,时时心痛,咳嗽,痰色黄白夹杂,手指颤抖,倦怠乏力,口渴不欲饮水,舌质淡红,苔腻黄白夹杂,脉沉弱。辨证为阳郁热饮伤气夹寒夹风证。其治当清化热饮,宣肺散寒,益气息风,以木防己汤、麻黄汤与藜芦甘草汤合方:木防己10g,石膏48g,桂枝6g,红参12g,麻黄10g,杏仁15g,藜芦1.5g,炙甘草12g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:胸闷减轻,仍烦热,以前方加黄连10g,6剂。

三诊:咳嗽、痰多减少,胸闷烦热较前减轻,以前方6剂。

四诊:咳嗽、痰多较前又有减轻,仍手指颤抖,以前方变藜芦为2g,6剂。

五诊:时时心痛未再发作,手足颤抖略有好转,以前方6剂。

六诊:诸证较前又有减轻,以前方6剂。

七诊:诸证基本消除,又以前方治疗60余剂,诸证悉除。随访1年,一切尚好。

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