吴某，男，48岁，搬运工。2年前因负重扭伤后出现腰痛，并放射至左下肢后侧，麻木疼痛，劳累、久坐或阴雨天加重。腰椎MRI示腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，压迫左侧神经根。西医诊为腰椎间盘突出症。刻诊：腰痛固定，转侧不利，左下肢放射痛至小腿，遇寒加重，得温则舒，舌淡暗苔白腻，脉沉细涩。辨证为肝肾亏虚，寒湿痹阻，络脉瘀滞。治以补肝肾，散寒湿，通络止痛。方用独活寄生汤合止痉散加减。
复诊：
二诊：腰痛减轻，下肢放射痛发作减少，加延胡索15 g，姜黄10 g，7剂。
三诊：麻木感好转，久坐后仍稍痛，去全蝎，加地龙10 g，木瓜15 g，14剂。
四诊：症状明显缓解，腰部活动改善，嘱避免重体力劳动，加强腰背肌锻炼。随访半年，未再急性加重。
QQ客服