
孙某,女,28岁,公司文员。5年来每于晨起、气温变化或接触尘螨后出现阵发性鼻痒、连续喷嚏、大量清水样涕,伴鼻塞、眼痒,平素易感冒,乏力自汗。过敏原检测示尘螨、花粉阳性。西医诊为过敏性鼻炎。刻诊:鼻黏膜淡白水肿,舌淡苔薄白,脉细弱。辨证为肺脾气虚,卫表不固,风寒袭窍。治以益气固表,祛风散寒,通利鼻窍。方用玉屏风散合苍耳子散加减。
复诊:
二诊:喷嚏、流涕明显减少,晨起仍偶有发作,加茯苓15 g,7剂。
三诊:鼻塞好转,眼痒消失,自汗减轻,去细辛、蝉蜕,加太子参15 g,14剂。
四诊:症状基本控制,改为玉屏风颗粒合补中益气丸巩固1月。随访半年,发作次数显著减少。