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慢性前列腺炎(精浊)

徐某,男,38岁,司机。2年来反复出现尿频、尿急、尿不尽,尿道灼热,会阴部及小腹坠胀隐痛,久坐或饮酒后加重。前列腺液检查示白细胞增多,卵磷脂小体减少。西医诊为慢性前列腺炎,曾用抗生素及α受体阻滞剂效果不持久。刻诊:排尿不畅,尿色黄,会阴部刺痛,口苦,大便黏滞,舌暗红苔黄腻,脉弦滑。辨证为湿热下注,气滞血瘀。治以清热利湿,活血化瘀,行气止痛。方用四妙散合少腹逐瘀汤加减。
复诊

  1. 二诊:尿频、尿不尽减轻,会阴坠胀好转,去桃仁、红花,加败酱草30 g,7剂。

  2. 三诊:排尿基本正常,疼痛消失,仍有轻度尿道灼热,加生地15 g,竹叶10 g,14剂。

  3. 四诊:症状基本消失,前列腺液复查好转,嘱忌酒、避免久坐。随访半年,未再明显复发。

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