方某，女，24岁，未婚。自16岁月经初潮后即有痛经，每于经期第1～2天小腹冷痛、绞痛，得热敷稍减，伴恶心、腹泻，经色紫暗有血块。B超检查无器质性病变。西医诊为原发性痛经。刻诊：正值经期，小腹冷痛拒按，面色苍白，手足不温，月经量少色暗有块，舌暗苔白，脉沉紧。辨证为寒凝血瘀，胞脉阻滞。治以温经散寒，活血化瘀，止痛。方用少腹逐瘀汤加减。
复诊：
二诊：本次经期腹痛明显减轻，血块减少，仍感小腹发凉，加吴茱萸3 g，7剂。
三诊：下次月经痛经轻微，可以正常学习，去五灵脂、蒲黄，加鸡血藤20 g，14剂。
四诊：连续三个周期痛经基本控制，嘱经前一周服药巩固，并注意保暖、避免生冷。随访半年，痛经未再复发。
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