崔某，女，58岁，退休。1年前开始出现右侧面部阵发性刀割样、电击样疼痛，以右侧上颌支分布区为主，说话、刷牙、洗脸可诱发，每次持续数秒至2分钟。头颅MRI排除继发性病变。西医诊为三叉神经痛，服用卡马西平后出现头晕、皮疹等副作用，不能耐受。刻诊：疼痛发作频繁，每日十余次，痛时面部肌肉抽搐，面色晦暗，舌暗红有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。辨证为风痰阻络，瘀血痹阻。治以祛风化痰，活血通络，解痉止痛。方用牵正散合止痉散加味。
复诊：
二诊：疼痛发作次数减少，程度减轻，由每日十余次减为四五次，加延胡索15 g，7剂。
三诊：偶有轻微发作，面部抽搐消失，去蜈蚣，加当归12 g，赤芍12 g，14剂。
四诊：近1周未再发作，继服原方加减1月巩固。随访半年，仅偶有短暂轻微疼痛，未再剧烈发作。
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