2004年4月13日初诊。患者刘某，女，53岁。主诉半年前右侧腰部起红斑、簇状水疱，伴阵发性疼痛，2周后水疱干涸脱痂，遗留局部阵发性刺痛，影响睡眠，曾于多家医院中西医治疗，先后服用中药、西药营养神经以及芬必得、颅痛定等止痛药，疼痛无明显缓解，遂来求治。症见右侧腰部可见少许色素沉着，呈阵发性刺痛，夜间加重，口干，夜眠较差，二便调，舌红苔薄黄，脉弦滑。诊断：带状疱疹后遗神经痛。辨证：余热未清，瘀毒互结。治以清解余毒、活血化瘀、通络止痛。处方：大青叶15g、生薏苡仁30g、茯苓20g、赤芍15g、入地金牛15g、白蒺藜15g、鸡血藤30g、忍冬藤20g、延胡索20g、田七末3g（冲）、全蝎3g（冲）、甘草5g、白芍15g，7剂，水煎内服，每日1剂。其他治疗：皮损处以梅花针叩刺加拔火罐治疗。 二诊（2004年4月20日）：疼痛减轻，睡眠改善，舌暗红苔薄黄，脉弦。处方：上方加丹参20g、丹皮20g，7剂，水煎内服，每日1剂，外治同前。 三诊（2004年4月27日）：舌苔由黄腻转薄白，无口干，疼痛明显减轻，夜眠改善，大便稍烂，考虑余邪渐去。处方：生薏苡仁30g、茯苓30g、赤芍15g、忍冬藤20g、入地金牛15g、白蒺藜15g、鸡血藤30g、延胡索20g、丹参20g、丹皮20g、田七末3g（冲）、全蝎3g（冲）、白芍15g、甘草5g，7剂，水煎内服，每日1剂。患者续以上方加减治疗1月余，局部疼痛消失。 按：方中大青叶、生薏苡仁清湿热余毒，白芍柔肝缓急止痛，赤芍、鸡血藤、忍冬藤、入地金牛活血化瘀、通络止痛，延胡索、田七行气散瘀止痛。陈教授临证处方喜用全蝎、蜈蚣等虫类药物，蝎味辛性平、有小毒、入肝经，具有熄风止痉、解毒散结、窜筋透骨、通络化瘀解毒之功，活血通络止痛疗效显著；本案例加入全蝎3~5g以通络止痛，可显著增强止痛疗效。除内服中药外，配合梅花针叩刺加拔罐疗法或火针等外治法，效果更佳。

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