
周某,女,4岁。1年来反复感冒、咳嗽、发热,每月1~2次,每次需输液或口服抗生素才能缓解。平素自汗多,活动后尤甚,面色少华,食欲欠佳,大便偏溏。西医诊为小儿反复呼吸道感染。刻诊:精神尚可,面色㿠白,形体偏瘦,舌淡苔薄白,指纹淡。辨证为肺脾气虚,卫外不固。治以补益肺脾,益气固表。方用玉屏风散合四君子汤加减。
复诊:
二诊:自汗减少,食欲稍增,加炒麦芽8 g,鸡内金5 g,7剂。
三诊:近1月未感冒,面色转润,加薏苡仁10 g,14剂。
四诊:体质明显改善,改以玉屏风颗粒合健脾颗粒巩固。随访半年,感冒次数显著减少。