邓某，女，26岁，未婚。2月前无明显诱因出现面部蝶形红斑，反复发热，关节疼痛，疲乏无力。查抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4降低。西医诊为系统性红斑狼疮。刻诊：面部红斑灼热，发热38.5℃，口干喜冷饮，关节肿痛，心烦不寐，舌红绛，苔黄燥，脉洪数。辨证为热毒炽盛，气营两燔。治以清热解毒，凉血散瘀，清气凉营。方用犀角地黄汤合白虎汤加减。
复诊：
二诊：发热退，面部红斑稍减，关节痛减轻，去石膏、知母，加青蒿15 g，鳖甲（先煎）15 g，7剂。
三诊：红斑明显变淡，精神好转，补体回升，去水牛角，加女贞子15 g，旱莲草15 g，14剂。
四诊：病情趋于稳定，激素逐渐减量，中药继续以滋阴清热法调理。随访半年，未再出现严重发作。
QQ客服