彭某，女，46岁，职员。3年来反复右胁胀痛，向右肩背部放射，口苦咽干，厌食油腻，进食后腹胀。B超示胆囊壁增厚毛糙。西医诊为慢性胆囊炎。刻诊：右胁胀痛拒按，口苦，恶心，大便偏干，舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝胆湿热，气机郁滞。治以疏肝利胆，清热利湿，行气止痛。方用大柴胡汤合金铃子散加减。
复诊：
二诊：右胁胀痛减轻，口苦好转，大便通畅，加茯苓15 g，薏苡仁30 g，7剂。
三诊：腹胀消失，厌油减轻，去川楝子，加白术15 g，14剂。
四诊：症状基本消失，继以疏肝健脾法巩固。随访半年，未再急性发作。
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