柳某，男，60岁，退休。5天前无明显诱因出现右侧胸背部灼热刺痛，继而出现簇集性水疱，呈带状分布，疼痛明显，影响睡眠。西医诊为带状疱疹。刻诊：右胸背部可见成簇水疱，基底潮红，疱液清亮，部分结痂，灼热刺痛，口苦，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。辨证为肝胆湿热，毒邪外发。治以清肝泻火，解毒利湿，活血止痛。方用龙胆泻肝汤加减。
复诊：
二诊：疼痛减轻，水疱开始干涸结痂，去龙胆草，加丹参20 g，7剂。
三诊：结痂脱落，疼痛明显好转，仅有轻微瘙痒，加白鲜皮15 g，14剂。
四诊：皮损愈合，疼痛基本消失，继以益气活血法调理防后遗神经痛。随访半年，未遗留明显神经痛。
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