何某，男，42岁，司机。1年前急性附睾炎后遗留右侧附睾硬结，反复坠胀疼痛，久坐及劳累后加重。阴囊B超示右侧附睾增大，回声不均。西医诊为慢性附睾炎。刻诊：右侧附睾肿大压痛，质硬，阴囊坠胀，向腹股沟放射，口苦，小便黄，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉弦滑。辨证为湿热下注，瘀血阻滞。治以清利湿热，活血化瘀，散结止痛。方用四妙散合橘核丸加减。
复诊：
二诊：阴囊坠胀减轻，附睾硬结变软，加浙贝母15 g，牡蛎（先煎）30 g，7剂。
三诊：疼痛基本消失，硬结明显缩小，去桃仁、川楝子，加黄芪20 g，14剂。
四诊：症状消失，硬结仅剩米粒大小，继以活血散结法巩固。随访半年，未再复发。
QQ客服