
陈某,男,62岁,退休工人。吸烟30年,5年来反复咳嗽、咳白色泡沫痰,每于冬季或受凉后加重,晨起明显。X线胸片示肺纹理增粗。西医诊为慢性支气管炎。刻诊:咳嗽痰多,色白质稀,胸闷,纳差,大便偏溏,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉濡滑。辨证为痰湿蕴肺,肺气失宣。治以燥湿化痰,宣肺止咳。方用二陈汤合三子养亲汤加减。
复诊:
二诊:咳嗽减轻,痰量减少,胸闷好转,加山药20 g,7剂。
三诊:偶有轻咳,纳食增加,去白芥子、莱菔子,加党参15 g,14剂。
四诊:咳嗽基本消失,继以健脾化痰法巩固。随访半年,冬季发作明显减少。