慢性阻塞性肺疾病稳定期（肺胀） - 云南名老中医临床教学案例库

罗某，男，68岁，退休工人。吸烟40年，8年来反复咳嗽、咳痰，逐渐出现活动后气短。肺功能示FEV1/FVC＜70%，FEV1占预计值45%。西医诊为慢性阻塞性肺疾病。刻诊：咳嗽，痰白量少，气短乏力，动则加重，形寒肢冷，唇色偏暗，舌暗红有瘀点，苔白腻，脉沉细滑。辨证为肺肾气虚，痰瘀阻肺。治以补肺益肾，化痰活血。方用六君子汤合桃红四物汤加减。
复诊：
二诊：气短稍减，咳嗽减轻，加紫石英（先煎）20 g，7剂。
三诊：活动耐力增加，去桃仁，加山茱萸12 g，14剂。
四诊：病情稳定，继以补肺益肾、化痰活血法长期调理。随访半年，急性加重次数减少。