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病毒性心肌炎恢复期(心悸)

  1. 曾某,女,28岁,职员。1月前感冒后出现心悸、胸闷、乏力,活动后加重。心肌酶轻度升高,心电图示ST-T改变。西医诊为病毒性心肌炎。刻诊:心悸,胸闷,气短乏力,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。辨证为气阴两虚,余邪留恋。治以益气养阴,清解余邪。方用生脉散合银翘散加减。
    复诊

  2. 二诊:心悸减轻,胸闷好转,加太子参15 g,7剂。

  3. 三诊:心肌酶恢复正常,乏力明显改善,去金银花、连翘、板蓝根,加枸杞子15 g,14剂。

  4. 四诊:症状消失,心脏彩超未见异常。随访半年,未再复发。

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