徐某，男，45岁，销售经理。有饮酒及高嘌呤饮食史，3年来右足第一跖趾关节反复红肿热痛。近2天因饮酒后复发。刻诊：右足第一跖趾关节明显红肿灼热，痛不可触，口苦，小便黄，舌红暗有瘀斑，苔黄腻，脉滑数。血尿酸520 μmol/L。辨证为湿热下注，瘀毒阻络。治以清热利湿，活血化瘀，通络止痛。方用四妙散合仙方活命饮加减。
复诊：
二诊：红肿明显消退，疼痛减轻，加泽泻15 g，7剂。
三诊：关节基本消肿，血尿酸降至430 μmol/L，去金银花、连翘，14剂。
四诊：未再发作，嘱严格控制饮食。随访半年，血尿酸控制正常。
QQ客服