膝关节骨性关节炎（膝痹） - 云南名老中医临床教学案例库

谢某，女，65岁，退休。3年来双膝关节疼痛，上下楼时明显，伴肿胀，活动受限。X线示双膝关节间隙狭窄，骨赘形成。西医诊为膝关节骨性关节炎。刻诊：双膝肿痛，活动受限，腰膝酸软，舌暗红有瘀点，苔白腻，脉沉细涩。辨证为肝肾亏虚，痰瘀阻络。治以补益肝肾，化痰活血，通络止痛。方用独活寄生汤合桃红四物汤加减。
复诊：
二诊：膝痛减轻，肿胀消退，加泽兰15 g，7剂。
三诊：上下楼疼痛明显好转，去鸡血藤，加补骨脂12 g，14剂。
四诊：症状明显缓解，行走自如。随访半年，未再加重。