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胆囊癌(胆积)

朱某,女,70岁,胆囊结石史。近2月右上腹持续胀痛,身目黄染,发热寒战,恶心。CT示胆囊占位,侵犯肝脏。刻诊:腹痛拒按,便干,尿黄,舌红苔黄厚,脉弦数。辨证为湿热瘀毒,胆腑不通。治以清热利胆,解毒化瘀。
复诊:二诊:热退,加赤芍20 g,7剂。三诊:黄疸减轻,去大黄,加茯苓20 g,14剂。四诊:稳定,继续对症支持。随访3月,生活质量改善。

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