2009年11月20日初诊。患者某，女，时年56岁。患者腹痛腹泻2年余，现症见大便每日3~5次，伴有赤白黏冻，白多赤少，便时腹痛，肛门下坠，肛周灼热。舌胖，质暗，苔黄腻，脉细弦。诊断：（脾虚湿热下注型）痢疾（西医称为溃疡性结肠炎）。治以健脾清肠。方药：太子参10g，苍术15g，白术15g，黄芩10g，葛根15g，黄连3g，枳实15g，凤尾草15g，椿根皮15g，木香6g，桔梗6g，秦皮12g，延胡索15g，广郁金10g，炒防风10g，焦山楂15g，焦神曲15g。7剂，每日1剂，水煎服。
11月27日二诊：大便每日2~3次，黏冻减少，里急后重，小腹作胀。舌胖，苔薄黄，脉小弦。守方，加马齿苋15g，服14剂。
12月14日三诊：大便黏冻消失，每日2次，时有便意。舌胖，苔薄，脉小弦。守上方，加升麻6g，14剂。患者前后经初诊方加减治疗两月余。
2010年1月22日复诊：大便已成形，每日1~2次，无腹痛，无赤白黏冻。
按：本例患者中医诊断为"痢疾"，并非西医学具有传染性的痢疾如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，中医病证的"痢疾"还包括西医学中溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病，临床上只要符合"下痢赤白脓血、腹痛、里急后重"三个主症即可诊断。患者脾胃虚寒，湿阻化热，湿热下注大肠。治疗时应健脾益气温中以治本，清利大肠湿热以治标。方中太子参、白术、苍术能健脾益气、助运化湿，以杜内湿之源。黄芩、黄连、秦皮之苦寒清热燥湿；木香、郁金、延胡索、枳实调气畅中；凤尾草、椿根皮清热燥湿，凉血止痢；患者肛门下坠，乃清阳不升之故，"下者举之"，故加葛根、桔梗、防风升举清阳，疏通胃肠，以挽中气下陷之势；加焦山楂、焦神曲消食导滞。二诊时加马齿苋增强清热燥湿止痢。三诊时少加升麻升举清阳。处方本东垣补脾胃、升清阳、降浊阴之旨，在健脾益气温中、清利大肠湿热的同时，加用升清药升举，则阳气升腾，脾气来复。前后加减治疗两月余，症情稳定。https://szyyj.gd.gov.cn/zyyfw/dyjc/content/post_4196310.html（全国名中医蔡淦：治疗胃肠病经验 · 医案二）