怀子不乳(相当于今之难产、产后恶露不尽)

原文节录

菑川王美人怀子而不乳,来召臣意。臣意往,饮以莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。臣意复诊其脉,而脉躁。躁者有余病,即饮以消石一齐,出血,血如豆比五六枚。

白话译解

菑川王的美人临产而产不下,请淳于意前往。以莨菪药一撮,用酒送服,随即产下。淳于意再次诊脉,见脉象躁急,判断尚有遗留之邪(瘀血未尽),于是给服消石一剂,下出血块如豆大者五六枚。

按语方义

本案之要在次第——急则催生,缓则下瘀,产后凭脉决疑而不盲进补。一味莨菪酒下、一味硝石破瘀,皆单刀直入。

现代启示

产后「脉躁」提示恶露未尽——产后调理重在一个「通」字,瘀未净时不可一味峻补。今人产后急着大补,往往补出瘀滞。

校勘

「菑川」《太平御览》作「淄川」;「莨菪」史文本作「莨碭」;「一齐」一作「一剂」。

来源

<https://ctext.org/text.pl?node=8531&if=en&show=parallel>

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