肺痿(相当于今之肺纤维化、慢性肺萎陷类疾病)

出处
《普济本事方》卷五(南宋许叔微撰)

原文节录
李某患肺痿,咳唾涎沫不止,咽燥而渴,脉虚数。医作肺痈治,投桔梗、苇茎辈,病益甚。许学士诊之曰:此肺痿也,肺叶焦枯,津液不布。与炙甘草汤,三十剂而安。

白话译解
李某患肺痿,咳吐涎沫不止,咽喉干燥口渴,脉象虚数。前医当作肺痈治疗,用桔梗汤、苇茎汤之类,病情反而加重。许叔微诊后说:这是肺痿,肺叶焦枯,津液不能输布。给予炙甘草汤,服三十剂后痊愈。

按语方义
炙甘草汤本治伤寒脉结代、心动悸,今移治肺痿,取生地、麦冬、阿胶、麻仁润肺养阴,人参、甘草、大枣补脾生肺,桂枝、生姜温通阳气以布津液。全方甘润养阴为主,兼以温通,使肺得津润而痿者复起。

现代启示
慢性肺系虚损性疾病,不可一见咳嗽便用苦寒清肺或辛散化痰,当辨肺阴亏虚者,以甘润养阴为法。

校勘
《本事方释义》引作“肺叶焦枯,津液不布”;《医宗金鉴》引“炙甘草汤”作“复脉汤”。

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