出处
《名医类案》卷六
原文节录
林氏素有寒湿痹，四肢关节痛，冬月益甚，挛急不可屈伸。医作风湿，投独活寄生汤，不效。张子和诊之：脉紧而迟，寒凝经络。与乌头汤，加桂枝三钱，服药后须臾，遍身微汗，痛立减，三剂后屈伸自如。
白话译解
林氏平素患有寒湿痹证，四肢关节疼痛，冬天加重，筋脉拘挛不能屈伸。前医按风湿治疗，用独活寄生汤，没有效果。张子和诊后说：脉紧而迟，是寒邪凝滞经络。给予乌头汤，加桂枝三钱，服药后不久全身微微出汗，疼痛立刻减轻，三剂后关节屈伸自如。
按语方义
乌头大辛大热，祛寒除湿止痛为君；麻黄发汗散寒；黄芪益气固表；芍药、甘草缓急止痛。全方温经散寒、通痹止痛，以蜜煎乌头减其毒性。
现代启示
类风湿关节炎急性发作属寒湿凝滞者，温经散寒仍为有效之法，但乌头类药须严格炮制和煎煮。
校勘
《儒门事亲》作“加桂枝五钱，酒一盏同煎”；“挛急不可屈伸”一作“痛如锥刺”。
QQ客服