脏毒(相当于今之溃疡性结肠炎、直肠炎)

出处
《名医类案》卷八

原文节录
吴舍人病便血,色鲜红,肛门灼痛,里急后重,日数十行。医作痔漏,投槐花散、地榆散,血不止。李东垣诊之:脉滑数,此湿热毒邪蕴结下焦,非痔也。与白头翁汤,七剂血止,后重渐除,调理月余而安。

白话译解
吴舍人患便血,血色鲜红,肛门灼痛,里急后重,一天大便几十次。前医按痔疮漏证治疗,用槐花散、地榆散,出血不止。李东垣诊后说:脉滑数,这是湿热毒邪蕴结下焦,不是痔疮。给予白头翁汤,七剂后血止,里急后重渐消,调理一个多月痊愈。

按语方义
白头翁清热解毒、凉血止痢为君,黄连、黄柏清热燥湿,秦皮涩肠止痢。全方苦寒直折,使湿热毒邪从下焦清除。

现代启示
溃疡性结肠炎活动期属湿热毒盛者,清热解毒、凉血止痢仍为首要,不可过早温补固涩。

校勘
《东垣试效方》作“日下数十行,纯下鲜血”;“非痔也”一作“非肠风也”。

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