《寓意草·辨徐国祯伤寒疑难急证治验》

徐国祯伤寒六七日，身热目赤，索水到前，复置不饮，异常大躁，将门牖洞启，身卧地上，展转不快，更求入井。一医汹汹，急以承气与服。余诊其脉，洪大无伦，重按无力。谓曰：此用人参、附子、干姜之证，奈何认为下证耶？……余曰：阳欲暴脱，外显假热，内有真寒……观其得水不欲咽，情已大露。岂水尚不欲咽，而反可咽大黄、芒硝乎？……于是以附子、干姜各五钱，人参三钱，甘草二钱，煎成冷服。服后寒战，戛齿有声，以重绵和头覆之，缩手不肯与诊，阳微之状始著。再与前药一剂，微汗热退而安。

徐国桢患伤寒六七天，身热、眼红，水端到面前却又放下不喝，异常烦躁，把门窗全部打开，躺在地上翻来覆去不舒服，还想跳进井里。一位医生气势汹汹，急忙给他服承气汤攻下。我诊他的脉，洪大至极，但重按却无力。便说：这是该用人参、附子、干姜的证候，怎么能认作攻下证呢？……我说：阳气将要暴脱，外面显出假热，里面却是真寒……看他拿到水又不咽，病机已经暴露得再明显不过了。难道连水都不想咽的人，反而能咽得下大黄、芒硝吗？……于是用附子、干姜各五钱，人参三钱，甘草二钱，煎好后放凉了服。服后寒战、牙齿打颤有声，用厚棉连同头一起盖上，缩着手不肯让人诊脉，阳气衰微的真相这才显露出来。再给前方一剂，微微汗出、热退而安。

姜、附回阳救逆，人参大补元气，甘草和中缓急。四味皆为辛热甘温，而「煎成冷服」一着，是防真寒假热之体对热药格拒不纳的反佐法——寒因寒用、热因热用之外的又一变局。

喊着要喝冰水的人，未必都是实热——端到嘴边不喝，往往是假热。今人一发烧就物理降温、喝凉茶，方向可能完全相反。

「余诊其脉」一作「余证其脉」。

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