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耳聋(相当于今之突发性耳聋)

出处
《续名医类案》卷十七

原文节录
陈武举骤患耳聋,耳鸣如潮声,头胀眩晕,口苦咽干。医作肾虚,投六味地黄丸、耳聋左慈丸,聋益甚。薛立斋曰:脉弦数,舌边红,此肝胆火盛,上扰耳窍。与龙胆泻肝汤,五剂耳鸣减,十剂听力渐复。

白话译解
陈武举突然患耳聋,耳鸣如潮水声,头胀眩晕,口苦咽干。前医按肾虚治疗,用六味地黄丸、耳聋左慈丸,耳聋反而加重。薛立斋说:脉弦数,舌边红,这是肝胆火盛、上扰耳窍。给予龙胆泻肝汤,五剂后耳鸣减轻,十剂后听力逐渐恢复。

按语方义
龙胆草直泻肝胆实火为君,黄芩、栀子助清热,泽泻、木通、车前子利湿导热下行,当归、生地养血护阴,柴胡引经。全方泻肝胆实火,清利湿热,使耳窍得清。

现代启示
突发性耳聋属肝胆火旺者,急宜苦寒泻火,不可一概从肾虚论治。

校勘
《保婴撮要》引此案作“耳鸣如风水声”;“头胀眩晕”一作“头重如裹”。

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