《王氏医案三编·霍乱案》

陈妪年已七旬，患霍乱转筋甚危，亟拉孟英救之。已目陷形消，肢冷音飒，脉伏无溺，口渴汗多，腹痛苔黄，自欲投井。令取西瓜汁先与恣饮，方用白虎加芩、连、黄柏、木瓜、威灵仙，略佐细辛分许为剂，覆杯即安。人皆疑用药太凉，何以径效？孟英曰：凡夏热亢旱之年，入秋多有此病，岂非伏暑使然，况见证如是之炽烈乎？今秋余已治愈多人。询其病前有无影响？或曰：五心烦热者数日矣；或曰：别无所苦，惟睹物皆红如火，已而病即陡发。夫端倪如此，更为伏暑之的据焉。

陈姓老妇年已七十，患霍乱转筋（剧烈吐泻伴肌肉痉挛），病势极其危急，急忙请王孟英救治。此时已是眼窝深陷、形体消瘦，四肢冰冷、声音嘶哑，脉象沉伏、无尿，口渴、汗多、腹痛，舌苔黄，烦躁得想投井。王孟英命人取来西瓜汁，先让她尽情饮用，然后处方用白虎汤加黄芩、黄连、黄柏、木瓜、威灵仙，稍佐细辛数分，一剂服下即安。众人都怀疑用药太凉，为何竟然直捷见效？王孟英说：凡是夏季酷热干旱的年份，入秋后多有此病，难道不是伏暑所致吗？何况见证如此炽烈呢？今年秋天我已经治愈多人了。他又问家属：发病前可有什么先兆？有人说：五心烦热已经好几天了；有人说：别的没什么，只是看东西都红得像火，随后病就陡然发作。这些先兆，更是伏暑的确凿证据。

白虎汤清气分暑热，芩、连、黄柏苦寒直折其炽；木瓜、威灵仙舒筋缓急以止转筋；细辛分许反佐于大队寒凉之中，防其拒格。西瓜汁先行，既清且补，为急救之良法。

上吐下泻手脚冰凉，别急着灌姜汤，先看口渴不渴、舌头黄不黄——搞反了会出人命。急性吐泻的寒热之辨，是普通人最该懂的一条急救常识。

通行本一致。

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