
出处
《医学心悟》卷三(清·程国彭撰)
原文节录
赵某年老致仕,患噎膈,食入梗塞,渐至粥饮难下,胸膈隐痛。医作痰气交阻,投半夏厚朴汤、旋覆代赭汤,不畅。程钟龄曰:此津枯气结,瘀血内停。与启膈散,加韭汁、牛乳,徐徐呷之,一月而能进食。
白话译解
赵某年老退休后患噎膈,吃饭吞咽梗阻,逐渐发展到粥水都难下咽,胸膈隐隐作痛。前医按痰气交阻治疗,用半夏厚朴汤、旋覆代赭汤,效果不畅。程钟龄说:这是津液枯涸、气机郁结、瘀血内停。给予启膈散,加韭汁、牛乳,慢慢小口饮用,一个月后能进食。
按语方义
沙参、茯苓润燥养胃,丹参、郁金活血开郁,川贝化痰,砂仁壳理气,荷叶蒂升清,杵头糠和胃降逆。全方润燥开结、化瘀通膈,以“启”为名,取开启闭塞之意。
现代启示
食管功能障碍性疾病属津枯血瘀、气机郁结者,润燥化瘀开结并施,可改善吞咽功能。
校勘
《医学心悟》作“食则梗痛,水饮可下”;“一月而能进食”一作“旬日渐能纳谷”。