小儿急惊风(相当于今之高热惊厥)

出处
《幼幼集成》卷二(清·陈复正撰)

原文节录
某氏子患暑温,高热不退,忽发惊厥,四肢抽搐,目睛上视,牙关紧闭。医作慢惊,投温补之剂,惊厥愈甚。陈复正曰:此热极生风,急当清热息风。先以紫雪丹少许,凉水化开灌入,继与羚角钩藤汤,一剂热减,三剂惊止。

白话译解
某家小儿患暑温,高热不退,突然发生惊厥,四肢抽搐,眼睛上翻,牙关紧闭。前医按慢惊风治疗,用温补药物,惊厥反而加重。陈复正说:这是热极生风,应当急用清热息风。先用少量紫雪丹,凉水化开灌入,接着给羚角钩藤汤,一剂后热势减退,三剂后惊厥停止。

按语方义
羚羊角、钩藤凉肝息风,桑叶、菊花清热透邪,生地、白芍养阴柔肝,贝母、竹茹化痰,茯神安神。紫雪丹清热解毒、开窍止痉。全方清热息风、止痉开窍,为治疗热极生风之要方。

现代启示
小儿高热惊厥以热极生风为常见,清热与息风并施,止痉药宜及早使用。

校勘
《幼幼集成》作“先以通关散吹鼻取嚏”;“惊止”一作“搐定”。

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