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疝气(相当于今之腹股沟斜疝)

出处
《医学发明》卷五(金·李杲撰)

原文节录
周织工患疝气,少腹坠胀,阴囊有物突出如卵,卧则入腹,立则下坠,痛引少腹。医作湿热下注,投龙胆泻肝汤、橘核丸,坠痛不减。李东垣曰:此寒凝肝脉,气滞不行。与天台乌药散,温酒送下,五剂坠减,十剂病愈。

白话译解
周织工患疝气,少腹坠胀,阴囊有物突出如蛋大,平躺时回到腹中,站立时又下坠,疼痛牵引少腹。前医按湿热下注治疗,用龙胆泻肝汤、橘核丸,坠痛不减。李东垣说:这是寒凝肝脉、气滞不行。给予天台乌药散,温酒送服,五剂后坠胀减轻,十剂痊愈。

按语方义
乌药、木香、青皮行气止痛,小茴香、高良姜温肝散寒,槟榔导滞,川楝子(与巴豆同炒去巴豆)疏肝泄气。全方行气疏肝、温经散寒,使肝脉得温、气机得行,疝痛自止。

现代启示
腹股沟疝属寒凝气滞者,温经行气可缓解症状,但嵌顿疝仍当及时手术治疗。

校勘
《医学发明》作“每服三钱,热酒调下”;“十剂病愈”一作“疝气顿失”。

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