瘀血腰痛(相当于今之急性腰扭伤)

出处
《医学发明》卷三(金·李杲撰)

原文节录
刘石匠运石闪腰,痛如刀割,不能转侧,咳嗽深呼吸则痛剧。医作肾虚腰痛,投独活寄生汤、杜仲丸,痛不减。李东垣曰:此瘀血停于腰络,不通则痛。与复元活血汤,三服下黑便数行,痛减半,五剂而愈。

白话译解
刘石匠搬运石头闪了腰,痛如刀割,不能翻身,咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。前医按肾虚腰痛治疗,用独活寄生汤、杜仲丸,疼痛不减。李东垣说:这是瘀血停在腰部经络,不通则痛。给予复元活血汤,三剂后排黑色大便数次,疼痛减半,五剂痊愈。

按语方义
大黄、桃仁、红花、穿山甲活血破瘀,当归养血和血,柴胡引药入肝经,瓜蒌根润燥散结,甘草调和。全方活血化瘀、通络止痛,使瘀去新生,腰痛自止。

现代启示
急性腰扭伤属瘀血内停者,活血化瘀、通腑下瘀可使疼痛迅速缓解。

校勘
《医学发明》作“以水一盏半,酒半盏,煎至七分,去滓温服”;“五剂而愈”一作“七日而愈”。

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